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望书阁 -> 都市言情 -> 青城天下-> 第一百八十六章 归岗疾恙 问诊思改 第一百八十六章 归岗疾恙 问诊思改
- 周末的团圆时光总是短暂,周日傍晚,黄江北便告别了星城的家人,驱车返回镇南市。作为分管教育、卫生健康、住房城乡建设(含房地产)、医疗保障等民生领域的副市长,他的日程表向来排得满满当当,保交楼后续整改、秋季开学专项检查、基层医疗机构提质等工作正等着他统筹推进。车窗外的晚霞渐渐褪去,取而代之的是高速路上连绵的路灯,他揉了揉发胀的太阳穴,只觉得后槽牙隐隐作痛,起初以为是连日加班上火,没太放在心上。
周一清晨,牙痛陡然加剧,半边脸颊都微微肿了起来,张嘴说话都牵扯着疼,早餐啃了两口馒头就再也咽不下去。办公桌上,保交楼业主诉求清单、中小学学位供给方案、乡镇医院设备更新计划三份文件还等着他审阅批示,可这钻心的疼实在扛不住,秘书劝他半天,黄江北才松口,特意叮嘱不用惊动任何部门和医院,自己揣着医保卡,穿了件普通夹克,悄悄前往镇南市医院。
上午九点多的门诊大楼早已人满为患,挂号窗口前的队伍排得老长。黄江北没有亮出身份,耐着性子跟着队伍挪动,等挂到口腔科普通号时,半个多小时已经过去。诊室里更是人头攒动,叫号屏上的数字跳得格外缓慢,他找了个角落的椅子坐下,捂着腮帮子翻看手机里的工作纪要,身旁几位患者的抱怨声不时传入耳中——“就个咳嗽,让拍胸片还查血常规,花了三百多”“孩子拉肚子,又是化验又是B超,药没花多少钱,检查费快五百了”。这些细碎的吐槽,让分管卫生健康工作的黄江北心里泛起了嘀咕。
好不容易轮到他,医生头也没抬地接过挂号单,简单问了两句“哪颗牙疼”“疼了多久”,又让他张嘴看了看,便刷刷开了两张单子:“先去查血常规,再拍个全景牙片,排除一下其他炎症和器质性病变。”
黄江北愣了愣,智齿发炎是常见病症,凭临床经验基本就能诊断,怎么还要做两项检查?他忍不住多问了一句:“医生,智齿发炎不能直接开消炎药吗?这些检查是不是有点多余?”医生头也没抬,指了指墙上的诊疗流程:“按规定必须有检查依据才能确诊开药,万一漏诊了其他问题,谁来负责?我们也是按规范操作。”
无奈之下,黄江北只能拿着单子去缴费。看着缴费单上清晰的明细——血常规八十元,全景牙片两百八十元,他眉头微微蹙起。缴费窗口前,一位老大爷拿着厚厚的检查单叹气:“就个关节疼,要做CT还得查风湿因子,退休金半个月都不够。”黄江北看了一眼老人手里的单子,检查项目多达五项,费用合计七百多元,而药品处方上只有一盒止痛药和一瓶外用膏药。
等抽完血、拍完片,已经到了中午。他饿着肚子去医院食堂买了碗小米粥,勉强抿了两口就被牙痛逼得放下勺子,只能靠喝水勉强缓解。午后拿到检查报告,再次走进诊室,医生扫了一眼报告和牙片,轻描淡写地说:“智齿冠周炎引发的脓肿,没什么大问题,先消炎消肿,炎症退了再考虑拔牙。”随后便开了处方单,黄江北凑过去一看,无非是甲硝唑、布洛芬两种常用药。
等去药房取药结账时,药费才一百二十块,可算上上午的检查费,零零总总加起来已经花了近五百块。“回去按时吃药,甲硝唑饭后吃,别空腹。”医生叮嘱完,头也不抬地喊了下一个患者的名字。
黄江北拎着那袋轻飘飘的药走出医院,午后的阳光晃得人眼睛发花。他抬头看了看手表,从挂号到取药,整整折腾了一天,不仅耽误了工作,更让他内心沉甸甸的——一个普通的智齿发炎,药费仅占总支出的四分之一,过度检查的问题如此突出,这与他一直推进的“优化医疗服务、减轻群众就医负担”工作要求背道而驰。作为分管领导,他每天审阅的医疗改革文件里,都明确写着“严禁小病大治、杜绝过度检查”,可实际执行中却存在如此大的偏差。
他想起自己分管卫生健康工作以来,多次要求市卫健委开展诊疗行为规范检查,也推动出台了《镇南市医疗机构合理检查管理办法》,可从今天的亲身经历和患者的抱怨来看,这些政策显然没有落到实处。医院为了创收,将检查项目作为盈利点,不仅加重了群众的经济负担,更浪费了宝贵的医疗资源,也损害了医患信任。而自己作为分管副市长,竟然直到亲身体验才发现问题的严重性,这让他深感自责。
回到市政府办公楼,秘书赶紧递上一杯温水,黄江北喝了一口,压下喉咙里的干涩。他没有急着处理堆积的文件,而是坐在办公桌前,指尖轻轻敲击着桌面,脑海里反复梳理着思路:镇南市医院的问题绝不是个例,很可能在全市医疗机构都普遍存在。要解决这个问题,不能只靠零星的检查整改,必须从制度层面入手,建立更严格的诊疗规范、更透明的收费机制和更有力的监督体系。
想到这里,黄江北拿起电话,拨通了市卫健委主任的电话,语气严肃:“王主任,明天上午九点带相关科室负责人来我办公室,我要专题听取全市医疗机构合理检查、规范诊疗工作的落实情况。另外,从今天起,你安排专人牵头,开展一次全市范围内的医疗服务专项调研,重点排查小病大治、过度检查、乱收费等问题,务必实事求是,把情况摸清楚、摸透彻,三天后向我汇报初步结果。”
挂了电话,他又翻开桌上的医疗保障工作方案,在“强化医保基金监管”一栏写下批注:“将合理检查纳入医保基金支付审核重点,对过度检查产生的费用不予报销,倒逼医疗机构规范诊疗行为。”
窗外的阳光透过玻璃照在办公桌上,那袋一百二十元的药静静躺着,却像一块沉甸甸的石头压在黄江北心头。作为分管民生的副市长,他一直坚信,民生无小事,就医、就学、住房这些事,件件关系到群众的切身利益。保交楼是为了让大家住有所居,学位供给是为了让孩子学有所教,而规范医疗服务,则是为了让百姓病有所医、医有所保。
他揉了揉依旧肿痛的脸颊,目光坚定。这次意外的牙痛,不仅让他体验到了普通群众看病的不易,更让他找到了医疗改革的突破口。他知道,改革之路注定不会轻松,可能会触及部分机构的利益,但只要是为了老百姓的切身利益,哪怕前路荆棘丛生,他也必须迎难而上,让医疗资源真正用在刀刃上,让群众看病更省心、更省钱、更放心。
桌上的文件还在等着他处理,保交楼的整改工作也不能耽搁,但此刻,一份关于规范医疗诊疗行为、深化医疗改革的初步构想,已经在他心中逐渐成型。