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望书阁 -> 都市言情 -> 急诊科:这个实习医生强得离谱-> 第487章 马维庸什么态度?

第487章 马维庸什么态度?

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    马维庸没有接话。

    陆晨走了出去。

    门在身后关上了。

    走廊里很安静。

    陆晨没有回急诊。

    他拐了个弯,走向了行政楼。

    先去了李森的办公室。

    七点五十五分,李森刚到。

    看到陆晨推门进来的表情就知道有事。

    “怎么了?”

    陆晨把经过简短地说了一遍。

    包括昨晚写的算法,发现的动脉瘤,以及马维庸的态度。

    李森听完之后,脸色有些难看。

    “马维庸这个人,我跟你说过,在他的地盘上说一不二。”

    “但这个病人的情况确实不能拖。”

    “我建议你直接去找曾院长。”

    陆晨点了点头。

    “我正准备去。”

    “我跟你一起。”

    两个人一起走向了曾大洋的办公室。

    曾大洋八点整准时到院。

    看到李森和陆晨一起来,表情立刻严肃了起来。

    “什么情况?”

    陆晨把笔记本电脑打开,将三维重建的模型和报告直接调了出来。

    曾大洋凑近屏幕看了一眼。

    他虽然不是神经外科出身,但作为分管医疗业务的副院长,基本的影像还是能看懂的。

    那颗鲜红色的、藏在血管网最深处的小突起,非常醒目。

    “这是什么?”

    “一颗1.8毫米的微小动脉瘤,位于脑干旁的烟雾侧支血管深处。”

    “常规CT和CTA都没发现?”

    “看不到,被周围的致密侧支血管完全遮蔽了,常规影像设备的分辨率达不到。”

    “那你是怎么发现的?”

    “我自己写了一套MRI信号后处理算法,从原始数据里把被当成噪声丢弃的超细径血管信号重新提取了出来。”

    曾大洋的眼神变了。

    他抬头看着陆晨。

    “你自己写的?”

    “对。”

    曾大洋沉默了几秒。

    “马维庸什么态度?”

    “拒绝。”

    “拒绝会诊还是拒绝手术?”

    “都拒绝了,理由是算法未经验证,不认可这个结果。”

    曾大洋靠回了椅背上。

    他想了一会儿。

    “这样,我现在召集紧急多学科会诊。”

    “参加人员:影像科主任、神经外科、麻醉科、急诊科。”

    “影像科主任来验证你的算法结果,用他们的设备和专业知识来背书,这样马维庸就没有借口了。”

    “行。”

    曾大洋拿起了电话。

    九点整。

    行政楼三楼的小会议室。

    影像科主任程国华来了。

    五十出头,在影像诊断领域干了二十五年,省内影像学会的副主委。

    麻醉科的老姜通过视频连线参与。

    李森坐在陆晨旁边。

    神经外科那边,来的不是马维庸本人。

    是他手下的副主任,姓孙,四十来岁。

    马维庸让他代替出席。

    曾大洋环顾了一圈,表情不太好看。

    “马主任人呢?”

    孙副主任有些尴尬。

    “马主任今天有两台手术,实在抽不开身,让我来听一下情况。”

    曾大洋没有追问。

    他看向陆晨。

    “开始吧。”

    陆晨站起来,把笔记本电脑接上了投影。

    屏幕上出现了蒋先生的完整病历摘要。

    “患者蒋先生,45岁,男性,反复TIA发作四次,间隔缩短,症状加重。”

    “常规头颅CT未见异常,CTA和MRA提示双侧颈内动脉末端狭窄,脑底可见烟雾样侧支血管,但细节不清。”

    “昨晚患者第四次发作,持续时间四分钟,左手完全失去知觉。”

    他切换到了三维重建的画面。

    完整的脑底血管网络瞬间呈现在大屏幕上。

    会议室里安静了一下。

    程国华的身体明显前倾了。

    “这个重建是怎么做出来的?”

    “MRI原始DICOM数据,我自己写了一套针对烟雾病超细径血管的后处理算法,核心是自适应阈值血管增强和迭代三维重建。”

    程国华推了推眼镜。

    “你用的什么平台?”

    “PythOn加MATLAB混合架构,核心运算用C++加速。”

    程国华的表情变得非常认真。

    “原始数据我可以拿到吗?”

    “许文涛昨晚拷的,全序列的DICOM都在U盘里。”

    陆晨把U盘递了过去。

    “程主任,你可以用影像科的工作站跑一遍原始数据,跟我的重建结果做对比。”

    程国华接过U盘,没有犹豫。

    “好,我现在就去跑。”

    他站起来就往外走。

    “等我二十分钟。”

    门关上了。

    会议室里剩下的人面面相觑。

    曾大洋端着茶杯,表情沉稳。

    李森一言不发。

    孙副主任低头看着手里的资料,明显有些坐不住。

    视频连线里,老姜的声音传了过来。

    “陆主任,如果这颗动脉瘤确认存在,你打算怎么处理?”

    “神经介入栓塞,微导管进入,弹簧圈填塞。”

    老姜嗯了一声。

    “那个位置,周围全是烟雾血管,导管怎么进去?”

    “我用重建模型规划了路径,有一条相对安全的通道。”

    “多安全?”

    “最窄处的间隙是0.4毫米。”

    老姜沉默了好几秒。

    “0.4毫米……”

    “对。”

    老姜没有再说话。

    二十三分钟后,程国华回来了。

    他推开门走进来的时候,脸上的表情非常复杂。

    手里拿着一摞打印出来的对比图像。

    他走到投影屏幕前面,把自己工作站上重新处理的图像贴了上去。

    “各位。”

    他的声音有些干涩。

    “我用影像科现有的最高规格后处理软件,对同一组原始数据做了重新处理。”

    “结果是这样的。”

    他指向自己的图像。

    “我们的软件能看到狭窄和部分侧支血管,但深部那一块,信噪比太低,完全分辨不出来。”

    “然后我把陆主任的代码拷进去跑了一遍。”

    他停顿了一下。

    “同样的原始数据,他的算法输出的结果和他之前给你们看的完全一致。”

    “那颗动脉瘤确实存在。”

    “位置、大小、与周围结构的关系,全部吻合。”

    会议室里很安静。

    程国华转过身来,面对着所有人。

    他的表情里有一种很复杂的东西。

    “我再说一句。”

    “这段代码的血管分辨精度,比我们工作站上装的西门子商用后处理软件高出至少两个量级。”

    “这不是什么野路子。”

    “这是顶尖级别的医学影像算法。”

    会议室里彻底安静了。

    孙副主任的脸色很难看。

    曾大洋放下了茶杯。

    “孙主任,程主任已经验证了结果,这颗动脉瘤的存在是确定的。”

    “现在的问题是,怎么处理。”

    孙副主任张了张嘴。

    “曾院长,这个……我做不了主,得马主任拍板。”

    “那你现在就打电话给马主任,让他过来。”

    孙副主任犹豫了一下,掏出了手机。
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