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望书阁 -> 都市言情 -> 这个医生技术没有上限？-> 第369章 回炉重造！ 第369章 回炉重造！
- 聂军教授等人陆陆续续地挂断了视频後，闵川教授才摸了摸额头上的细汗。
十月份的汉市已然不热，可这种级别的会议，稍有不慎，就可能被怼得哑口无言。
以交流的名义进行新病种，新病原体的探讨，是心理压力最大的！
没有人是外行，不能忽悠，不能跳跃，每一步，都必须要有能说服同行的诊疗思路，这就是顶层医学治疗的基石。
猜一个？
我觉得是这样，你会被喷死！
你猜你lb！
你要是敢猜，聂军就敢开喷开骂！
「呼！」舒了一口气後，闵川感慨：「郭子源，还好有你在，不然的话，你真要我说这麽深入地诊疗思路，我是推不出来的。」
闵川很强，但他的强，是在外科手术这一块。
闵川可以做的很多手术，大部分地级市医院甚至省一级医院的医生都做不来。但是，这些医生不会做，不代表他们无法对那些疾病进行诊断。
诊断和治疗是两码子事。
徐良的情况是什麽，他的病都没办法被诊断出来。
诊断不清，那麽一切治疗就是无稽之谈。
病是什麽都不知道，该怎麽治？猜着治疗？
同济医院检验科的童子话教授和郭子源私下里探讨了多次，所以非常清楚郭子源的基础理论之厚度。
他拱了拱手：「闵主任，郭主任，以後一定要多多互通有无，实际上，现代医学没有被公布，无法被诊断的检验检查数量，不在少数。」
「郭医生你有这麽细致和深入的基础理论，正是探讨这些东西的最好利器。」
「临床医学没有什麽蹊跷，再难的东西，也要通过可验证的，可重复的，可操作的具体步骤将其明了。」
「如果所有的方法都无法明了的话，那该死就只能死了。」
童子话虽然在检验科，但他也经历了太多不治之症。
郭子源：「谢谢童教授的信任，这次的病人，应该给童教授带来了不小的麻烦吧？」童子话浅笑一下：「那句话怎麽说，风浪越大鱼越贵。」
「顶级同行之间的竞争，大部分都是与天搏命，只有难，才能给一些特殊的病人搏得一个前程。」
「实际上，郭主任，我一开始，对你的能力也是将信将疑的。」
童子话这麽说话的时候，忽然，他那边传来了一个声音。
「童主任，那个郭子源，是不是又有什麽新屁要放了啊？」
「的，整个外科，就他一个人屁事最多，一个病没治好，给我们的任务！」
哢嚓！
眼疾手快的童子话，当即就挂断了视频，玩了一个大断网遁术。
可是，即便童子话断网再开，闵川和郭子源都听到了那个青年医师的话。
闵川安慰道：「小郭，外人的话，你别往心里去。」
「在没有让别人信服之前，必要的存疑，是临床医生必备的素质！」
「当医生是一辈子的事情。」郭子源：「嗯，我知道的，闵主任。」
「其实也能理解他，所有专科都是一样，做事的都是下级医生，童教授肯定都是把我的需求转达下去。」
「看起来，这麽些数据都只是数据，也是他们熬夜出来的。」
「目前的诊治过程，也只是到了确定是放线菌这一步，还没通透的，可他们加的班，也是实实在在的……」
「我真能理解。」
闵川：「那不然怎麽办呢？还能你自己去开办一个检验科啊？」
「就是需要合作，也需要检验科的付出。」
「这就是综合型医院的根基所在了。」
「辛苦你了啊，小郭，我去找聂军喝酒了，他远道而来，也不能过於招待不周。」
「你要不要一起？」
郭子源：「我就不去了，闵主任，我老婆打算做饭，我就在家里吃了吧。」
「吃完饭後，我再确定一遍手术方案，就得把周彦鹏的手术流程排上日程了。」闵川龇着牙：「这个周彦鹏，也是一场硬战啊，到时候，估计免不得你和手外科又是一阵撕逼。」
「但有一点要说好，他这个手术，你不能乱来，一定要手外科来兜底，你必须说服手外科的人。」
「手术前的理论，步骤等，一定要细化後，才能开展手术了。」
「你之前做的那个手术，还是有点莽撞了。」
「虽然手术疗效好，但程序，终归是略有些漏洞的。」闵川告诫了一句。
郭子源点了点头：「我知道的，闵主任，下次不会了。」
「不过，所有的东西如果没有开始，也就没有进步的说法。」
闵川：「但周彦鹏和陈哲民不同，陈哲民是医生，他能站在你这边，具有绝对的同理心。」
「周彦鹏可未必，防人之心不可无，我们做好万全准备，也是对病人负责，对同行负责。」
说完，闵川又道：「哦，对了，你的副高程序下来了，明天你就戴着新的胸牌上班吧。」
「卫健委那边的公告才发，我们医务科就修改了你的聘用职级。」
「副主任医师，副研究员，副教授。」「另外，你的硕士研究生导师的资格也评下来了……」
郭子源：「别啊，闵主任，我的博士学历证书都还没到手的呢。」
郭子源完成了博士学位答辩，但博士学历的考试还没走完程序。
这是必须要走的，可不能断档。
闵川：「那就明年吧。不能操之过急了。」
……
「我回来了，你们开完会了吗？」安岳手里提着肉和菜。
郭子源合上了电脑：「当然，华西医院的教授们，都是很讲究规矩的。有理有据，他们也不会故意为难。」
安岳：「可是，要让同济医院的检验科承认有理有据，真的很简单吗？」
「你别过来，我一个人可以处理得过来。」
郭子源：「我来帮你备菜，我今天的工作其实很简单，也没上什麽手术。」
「告诉你一个好消息，我的三副高都下来了，明天可以挂副主任医师的牌子去上班了。」安岳：「啊，真的吗？国家卫健委发公告了？」
郭子源点了点头。
安岳：「那早知道出去吃了，好好地庆祝一下。」
「你给我做饭不更有仪式感麽？我去切配菜了。」郭子源抢过了安岳手里的菜後，就进了厨房里。
……
检验科，办公室。
童子话正在训人：「你是不是脑子有问题啊，什麽话都拎出来说？」
「的，我让你自己给意见的时候，你一字不发，你发牢骚的时候，是不是嘴巴就没把门了？」
唐琦主治：「童主任，难道不是吗？」
「你就说，这个郭子源，到底折腾了我们科室多少次啊？」
「奥，他为了扬名，为了接诊华西医院的病人，就可以拿我们检验科开涮吗？」
「他的嘴巴一张，我最近至少一个星期，都没怎麽睡好，凭什麽啊？」「关键是，现在明知道这个东西很难处理，他还要继续逼逼。」
童子话：「唐琦，你要是这麽说的话，那这个病人的後续检验，你就别管了吧。」
唐琦：「不管就不管，我从来没想着管过。」
「童主任，这就是一个吃力不讨好的活儿，这种特殊的放线菌，多少年才出一个病人，需要什麽样的巧合？」
「为了它，投入这麽多人力物力，真的值得吗？」
「有这个时间，还不如多做一点基因测序，完善……」
唐琦的反驳，也有自己的想法。
罕见病投入太多，实际上就是变相的浪费资源。
童子话不敢诟病他的想法是错的：「每个人的想法不同，我觉得有必要，我们就得这样做。」
「你要是不情愿的话，你可以申请调岗。」
唐琦：「可以啊，童主任，我来找您，就是为了商量这件事的。」
「我觉得非常没必要！没有太多的社会学效益。」童子话提高了音调：「科研的时候，一定要讲究社会学效益吗？罕见病的病人就不是人了？」
唐琦：「童教授，这是一个社会学论题，没有对错，我们两个也掰扯不清楚。」
「我只知道，九十九个人都吃不饱的情况下，那麽另外一个生了病的人就算是病死了，也活该。」
「不能把口粮卖了钱，去给他治病，然後饿死十个人甚至更多。」
「这就是我的想法……」
「我的技术，不支持这种猎奇心理。」
童子话很恼怒：「唐琦，你管这叫猎奇？」
唐琦能够被派给与郭子源对接的检验科技术合作医生，他的能力当然是检验科最顶级的。
甚至，唐琦的科研能力，也可以说是他这一辈里面，最好的。
心高气傲，也是唐琦的本色，他也有这样的资本。
「不然呢？」
「一个新的放线菌，能有几个病人嘛，科研要讲究新，也要讲究有意义，我不喜欢搞基础科研就是这样……」「因为基础科研的任何一条路线，都是新的，但有意义的，接地气的路线，其实没那麽多。」
「比起新的放线菌，我觉得病毒的精准分型检测试剂盒，才是更重要的！」
「这就是我个人的看法……」
「你们都怕他郭子源，我可不怕。他就算是科研再强，我自有我自己的一亩三分地，谁也动不了！」
童子话：「有没有可能，那不是怕，是尊重他的专业能力？」
唐琦：「就算是尊重，也要有一个底线！」
「华西医院为什麽会放弃这个病例，不就是因为它的投入太大麽？」
「童主任，我且问你，就这个病人的诊疗，能收回成本吗？」
童子话对着门外一指：「你出去。」
「童主任，我可以出去，但我也希望您说到做到，後面的检验，您自己派给其他人吧，我没这个功夫陪他瞎胡闹，我也不给人做嫁衣！」
说完，唐琦就直接溜出门了。
童子话狠狠地深吸了一口气，这才苦笑地看着已经关上了的办公室门，无奈地苦笑起来。他对这个唐琦，是真的又爱又恨。
……
吃完饭後，郭子源正在给安岳进行临床诊疗思维地重塑。
「你听明白了吗？」郭子源问安岳。
「大概明白了，其实，现有临床的诊疗，可以分成致病，诊断，治病两大类。」
「要清楚诊断，就必须清楚致病原因，然後通过信息提取能力，去推导最可能的诊断，然後进行确诊。」
「其实，在诊断的过程中，是一种心里博弈。」
「课本上的那些一一对应关系，其实也只是概率最高的诊断猜测？」安岳回顾郭子源的重点内容。
郭子源点了点头：「是的！」
「可以这麽说，现有的这些教材，它只是总结了最典型的病因和疾病的对应关系。」
「一看到低热盗汗，可以考虑结核，但也不能只考虑到结核。」
「不然的话，你的思维就会被经典的教材固化住了。」「当然，信息提取能力也非常关键，查体，阅片，病史的获取，都是我们获得蛛丝马迹的过程。」
「就比如说这个病人，他像是一个典型的糖尿病。」
「三多一少非常典型吧？多饮多食多尿，体重减轻。」
「但他其实不是。」
「虽然说，我们可以通过测血糖，大概率可以排除他的糖尿病诊断，但排除之後，我们又如何诊断它？」
安岳：「甲亢？」
「是的，这才是真正的临床医学，它不是对应科学，是概率科学，是循证医学，是统计学。」
「这样理解会很难，但这才是真正的诊疗思维，而不是一对一的对应关系。」
安岳之前就是内分泌科的，内科的理论，她还是了解比较深入的。
所以，她觉得，郭子源目前的思维观念与单纯的外科医生有些不一样了。
「但是，外科的话，一般诊断都是比较明确的吧？」
「你为什麽会考虑这麽多？」安岳问。郭子源：「那是明确的诊断非常明确，不明确的诊断，病人哪怕是死了，也没有能明确。」
「如果诊断不明确…就谈不上治疗了…」
「这不是我在任住院总了嘛，所以，当然会关注这些点。」
「而且，以後和同行交流的时候，和老师们不一样。你不能靠猜，或者给意见来做事了。」
「必须有理有据地说服他们，其实，这个过程本身就是很有意思的！」
安岳从郭子源的脸上竟然看到了快乐。
「所以，你现在的思维，和之前又不一样了，你以後也会开始注重教学。」
「你真的是嘴硬心软，别人的随口一句，你其实都记得。」安岳的声音变得很温柔。
一个这样的人，性子就不可能坏。
郭子源臭美了一番：「都副教授和副主任医师了，还不开始搞教学，那不是白费了这名头麽？」
「你叫一声郭教授我听听？」
安岳：「郭教授，你手放哪里去了？」郭子源的脸瞬间一红，顺手了不是？
当然，郭子源可不会取开。